为什么感染HIV后需要立即治疗?

这已经不是我第一次遇到「拖到发病期才开始接受抗病毒治疗」的HIV感染者了。

当有人发现自己感染了HIV,却一直不愿意接受抗病毒治疗,到最后免疫系统崩坏,发生其他并发症向我求助时,我每句平和的话都是经过深呼吸的。

因为每次接这类电话,都是一件让人很生气的事情。

虽然遇到不少,但每一次都会很气愤地想:「怎么会有人能对自己这么不负责任?明明知道自己感染了,却不接受治疗。拖到了最后,自己承受的痛苦比当时担心的那些副作用要痛苦更多。」

划重点:一旦发现HIV感染,不管CD4细胞(免疫细胞)计数多少,都应当开始抗病毒治疗。

越来越多的研究表明,早期开始抗病毒治疗有助于HIV感染者或艾滋病患者保持健康的身体状态,减少机会性感染和各种并发症的发生率,减少药物不良反应和HIV传播。因此,目前对于所有HIV感染者或艾滋病患者,无论CD4细胞计数多少,均建议接受抗病毒治疗。

抗病毒治疗的好处

● 可减少机会性感染和降低死亡率

机会性感染,通俗地讲是当人体免疫系统被破坏时,发生的其他疾病感染。

而如果HIV感染者不接受抗病毒治疗,不抑制体内HIV的复制,就很有可能发生机会性感染。

有大量研究结果已经证明,如果HIV感染者接受治疗时,体内的CD4细胞水平越高,他因HIV死亡的风险就会越低。

目前科学界公认的是,如果HIV感染者在CD4细胞计数大于500cells/μl时治疗,HIV感染者的预期寿命并不会受到影响。

● 可减少罹患HIV相关并发症的发病风险

HIV一旦进入人体后,无论HIV感染者当时的CD4细胞计数是高是低,都会对脑、肾脏等全身多处器官造成损伤。

狡诈的是,你并不会有所察觉。可是,这种隐匿的损伤往往是不可恢复的,比如各种癌症的发病率增加等。这是很危险的事情。

早期接受抗病毒治疗,会抑制HIV的复制,大大降低了这些你罹患HIV相关并发症的发病风险。

● 可更有利地促进免疫功能重建

在接受抗病毒治疗前,HIV感染者的CD4细胞计数水平越低,治疗后免疫功能重建过程不顺利的可能性就越高,这样会导致体内的CD4细胞很难恢复到正常水平。

如果HIV感染者越早接受治疗,就越能够较好的保存免疫功能,获得良好的免疫功能重建。

● 药物副作用发生率较低

HIV感染者在早期,各器官功能损伤较轻,能较好的耐受抗病毒治疗药物副作用,所以副作用发生概率也会较低。

这一点是人们经常会忽略的。

而如果拖到了疾病晚期(艾滋病期,CD4细胞计数小于200cells/μl),出现严重的胃肠道反应,如呕吐、腹泻,导致药物无法有效吸收。又或者,出现了机会性感染,需要同时服用其他药物,药物之间的相互作用可能会增加抗病毒治疗药物的副作用,同时也影响抗病毒治疗药物的疗效。

所以,正确的做法是:尽早发现,尽早治疗。如果你因为害怕药物副作用一拖再拖,往后你出现副作用的概率只会越来越高。

拒绝抗病毒治疗的后果

感染了HIV却拒绝抗病毒治疗这件事,居然也敢想?

如果拒绝抗病毒治疗,从HIV进入你体内开始算起,一般感染8~10年左右就会进展到艾滋病期并最终死亡。

但,这是教科书上的记录。

在实际的MSM(男男性行为)人群研究中,我们发现,由于HIV的变异,这个时间段已经被缩短了。甚至,有些感染者在4年后就发展到了艾滋病期。

所以,千万千万千万不要轻易觉得自己CD4细胞计数还可以「为所欲为」很多年。

最后

其实,经过了这么多年的努力,HIV并不像人们想象中的那么可怕。

2011年时,英国就有一项HIV阳性人群的研究报道,CD4细胞计数在200~350cells/μl开始治疗的HIV感染者,预期寿命可以达到75岁。

当然,有很多HIV感染者,在确诊后变得更加珍惜生命。他们改变了很多过去不好的生活习惯,不再触碰烟酒,空闲时也会适当锻炼,按时按量服药,身体反而变得更加健康。

要相信,只要积极努力进行抗病毒治疗,我们有可能等到彻底治愈艾滋病的那天。

原创文章,作者:无艾网管理者,如若转载,请注明出处:https://5hiv.cn/10429.html

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