爱滋病四种临床表现

爱滋病四种临床表现:艾滋病的医学名称为“获得性免疫缺陷综合症”(英文缩写AIDS), 是一种病死率很高的严重传染病。艾滋病患者可以分为不同类型,不同的类型有不同的症状表现,下面介绍艾滋病四种临床表现。

  1.肺型:包括持续性干咳,既而呼吸困难、胸痛以及胸部X线检查肺部有弥漫性浸润。动脉血气分析,常伴有轻度低氧血症,组织病理检查有大量肺襄虫,支气管灌洗液或气管内膜活检中均可找到病原虫。在停止治疗后复发率高。此外军团菌、隐球菌、弓形体、类圆线虫、巨细胞病毒以及a-疱疹病毒I型或Ⅱ型均可引起肺炎。大多数艾病滋病人死于本病。

  2.中枢神经系统型:HIV具有嗜神经性,可侵犯神经系统,能感染脑、脊髓和周围神经细胞。中枢神经系统中的单核细胞和巨噬细胞是HIV的重要贮存细胞,可产生病毒,并不断侵犯其他的T淋巴细胞。使得中枢神经系统的症状与各种条件性感染引起的症状并存。较常见的神经障碍是亚急性脑炎(艾滋病脑病或痴呆综合症),临床上常表现为疲乏无力、记忆力丧失、表情淡漠、共济失调、性欲减退等。疾病后期可发展为痴呆、意识不清、大小便失禁、部分瘫痪(偏瘫或截瘫)、有些病人甚至出现癫痫样发作。这些症状和体征可单独出现,也可与艾滋病的其它症状同时出现。

  3.胃肠型:主要表现为大量水样腹泻,每日15升,进行性体重下降20%-40%,严重者可出现营良等恶液质。治疗无效,导致脱水死亡。大便浮聚和肠粘膜活检可见溶组织阿米巴,隐孢子虫、贾弟鞭毛虫、菌痢和空肠弯曲杆菌。

  4.发热原因不明型:因病原体感染,常出现持续性的体温升高(38-40℃),可延续几周以上,并出现盗汗。在有病例的骨髓,淋巴结或肝活检标本中证实有乌技杆菌细胞内感染。

  (实习编辑:谢敏华)

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