容易感染艾滋病的性行为有哪些

容易感染艾滋病的性行为有哪些:性行为是艾滋病传播的最主要途径,那么,哪些性行为更容易感染艾滋病呢?其实伴侣双方都做好保护措施,又洁身自爱,感染艾滋病的机会就会减少,下面来认识什么性行为是不可取的。

  1、非保护性性行为

  频繁的性生活和与任何保护措施,是易于造成HIV感染的另外一个方面。调查结果表明青年人从事非保持性性活动非常频繁。例如,在第三类流行地区,尽管发现50%以上的人具有关于阴茎套的知识,但他们使用阴茎套的次数却非常少,即使处于高危人群中的个体亦如此。在这些国家中,妓女及其嫖客大多数不采用保护性措施。但是,这种状况能够通过恰当的干预得到改善。例如,在泰国,有一项要求妓女在性交时必须使用阴茎套的政策,不但强调了性交时使用者予以惩罚(罚款或关闭妓院)。1992年的调查结果表明,在卖淫过程中,阴茎套的使用率由升高显着,某府阴茎套的使用率由30%上升到90%,性传播疾病的发病率大大下降。

  2、肛交行为

  肛门粘膜由单层柱状上皮组成(阴道粘膜由复层柱状上皮组成),故肛交时阴茎和肛门粘膜剧烈而频繁地摩擦,极易造成损伤,从而使精液及前列腺液中的HIV通过损伤处进入被插入者的血液,因此肛交被看作是HIV感染最高危的性活动。如同阴茎–阴道性交和阴茎–口腔性交一样,性伴接受的一方具有感染HIV更大的危险性,如上所述,男性同性恋者高的肛交频率将其置于最易于感染HIV的境地。然而,肛交在异性恋者中也经常进行。1991年的研究报告,指出我国城市夫妻中7%认可肛交行为,13%的夫妻认可肛交。另外,肛交经常是某些国家(如巴西和墨西哥)为了保持女性童贞,同时避免怀孕而采用的重要手段之一。在这些国家,肛交的这些功能导致了危险性行为的增加,因为对青年人而言,和HIDS相比,他们与日俱增关心怀孕。

  鉴于以上导致HIV传播的高危性行为,世界卫生组织提出了“安全的行为”–通常不能传播HIV或其它性传播疾病的性行为方式。做到这一点的三个原则是:禁欲、单性伴性关系和阴茎套的使用。

  禁欲不是没有性,而是指采用自我刺激(自慰)获得满足。尽管这一行为常常不能达到良好的心理满足,但可与性交一样能产生充分的生理快感达到性张力的释放。如果性伴双方都仅有对方一个伴侣且无人感染HIV,就是绝对安全的性行为。必须强调要正确使用的关键是性交全程使用(每次性交一开始至结束都使用)。要避免在性交过程中阴茎套破损。另外,其他一些性行为,如手刺激、股间刺激、挑逗爱抚等都不会导致感染艾滋病。

  3、多性伴行为

  在同一时期内与多个性伴发生性关系,这无论对同性恋者还是异性恋者,都是HIV感染的高危因素,而且,性伴的数量是在青年人中估测HIV潜在流行状况的重要指标之一。国外有学者对一位每年平均与20-30名妇女发生性关系的男性AIDS(艾滋病)病人的性伴研究发现,与这位男子有过性接触的16名妇女中,10人感染了HIV,其中有3人仅与病人有过一次性交史。感染者中有8人出现了AIDS的典型或不典型症状。玛斯特曾对AIDS高发的纽约等四城市的800位异性恋者进行了调查,调查对象分两组过去5年间仅与同一性伴保持性关系,另一组每人5年间至少有6个性伴。结果发现,HIV阳性率在前一组仅0.25%,后一组仅达到6%,是前组的24倍。一般说来,与其它疾病相比,包括与其它种类的性传播疾病相比,HIV实际上是难于传播的。美国科学家的调查发现,一个已晚经感染了HIV的男性,如果一直与一个女性进行无防护的性交,那么在500次性交中,将会有一次把HIV传给女方。在这种阴道性交中女性传给男性的机率会更小一些。虽然有的青年人每次只与一人发生性关系,但他却与多人保持这种性关系,还会使他们在不知不觉中陷入危险的境地。在这种一对一的(而不是群交)性接触中,尽管其感染HIV的危险性犹在,但自我保护(比如用阴茎套)的意识淡化了。

  4、男性同性恋性行为

  大量男性同性恋者生活在HIV感染的高危环境这中。在第一类流行地区,HIDS病人中男性同性恋者占有很大的比例。由于目前在男性同性恋者人群中,HIV感染发生率高,他们进行肛交,并有多性伴倾向,因而具有更大的感染HIV危险。对加拿大青年的调查发现,承认自己是男性同性恋者的青年中有40%有5个以上的性伴,而与之相比的异性恋者仅仅为27%。九十年代以来,发达国家HIV感染的流行速度已经大大下降。主要原因是男性同性恋者普遍减少性伴,减少性接触,并且在性接触时使用了阴茎套。

  目前的研究发现,由于多种原因,男性同性恋者的性关系远较异性恋者复杂。在美国洛杉矶18-64岁的230万男性人口中,有同性恋者41万人。据调查,这些同性恋者5年中平均每人有性伴13.5-50人,个别人有数百个性伴。这种混杂的性关系,无疑大大增加了HIV传播的机会,并造成在同性恋者这一现状。1987年对旧金山1034位25-34岁的单身男子的调查发现,49%的同性或双性恋者HIV抗体呈阳性,其中性伴数目超过50人者有71%的人HIV抗体呈阳性。特别应提到的是,某些同性恋活动场所,在AIDS的传播中具有“放大机”和“加速器”的作用。在这些场所获得性满足的同性恋者,若一人是HIV携带者,那他们会在短期内将HIV迅速传播给大量的同性恋者。

  肛交是同性恋者经常采用的性行为之一,研究证明,在肛交活动中偏爱被插入一方,更易感染HIV。1982-1984年的3年间,有人比较观察对象通过肛交,另一组仅通过口交来获得性快感。在观察3年后HIV抗体阳性率在前一组人中比率高达51%,后一组为19.6%;对一组异性恋者进行了1.8年的随访,有被动肛交HIV抗体阳性率达到36%,无肛交者仅为4.8%;对2000多位HIV阳性的同性恋者进行了为期1年后11%HIV抗体转为阳性,有肛交史但仅做插入者中0.5%HIV抗体转为阳性,无肛交史者则仍均保持抗体阴性,这些报道充分显示出肛交行为传播HIV的高度危险性。

  国外的经验证明的我们的科研工作中发现,在宽松的环境中加强面对男性同性恋的宽容态度,会使同性行为的总量越趋减少–此种减少既发生在把同性间性探索作为游戏的青少年,也见于有意识进行同性活动的部分成年人中。

  应该特别指出的是,与男性同性恋不同,女性同性恋者是HIV感染最低的人群之一,远低于异性恋男女,这与她们之间在性生活时浆液交换率极低有关。

  (实习编辑:谢敏华)

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