艾滋病的治疗问题

艾滋病的治疗问题:这些药物可减少病毒量,但单药疗效不佳,常与核苷类或非核苷类逆转录酶抑制剂合用。沙奎那韦副作用较轻,有头痛、胃肠道症状、粒细胞减少等。

  生活在免疫细胞内的病毒要繁衍新的病毒时,由基因编码出许多前蛋白。这些前蛋白必须在蛋白酶的作用下才能裂解为成熟蛋白,以供组装新病毒之用。目前有不少药物是抑制蛋白酶的,这样一些前蛋白就不能裂解为成熟蛋白,从而使病毒的组成受阻,这类药被称为蛋白酶抑制剂。

 
  美国FDA批准了6种蛋白酶抑制剂(PI):即沙奎那韦(Saquinavier)、茚地那韦(Indinavir)、里托那韦(Ritonavir)、奈费那韦(Nelfinavir)、Amprenavir及Lopinavir/里托那囊合剂。这些药物可减少病毒量,但单药疗效不佳,常与核苷类或非核苷类逆转录酶抑制剂合用。沙奎那韦副作用较轻,有头痛、胃肠道症状、粒细胞减少等。茚地那韦的副作用为药物沉淀造成肾结石、血清总胆红素升高、贫血、粒细胞减少等。其他各药也有不少副作用,就不一一列举了。
 

 
  所谓鸡尾酒,就是几种酒混合在一起组成新的混合饮料。艾滋病的治疗中应用以上两类药联合治疗,人们把它比喻为“鸡尾酒”疗法。美国自1995年采用这种疗法,艾滋病死亡率明显下降。
 
  艾滋病的治疗问题算解决了吗?
 
  没有,所以本文开头就说本病是可治之症,但不能根治。
 
  联合治疗虽然可以延缓病毒耐药的出现,但病毒基因仍可以发生突变。开展耐药基因的检测,可及早发现耐药现象,但目前尚难普及。
 
(实习编辑:钟珍)

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