建议将艾滋病检测常规化

建议将艾滋病检测常规化:发达国家先进的艾滋病抗病毒治疗指南均主张:无论CD4 多高都要开始抗病毒治疗,这和以往据CD4 水平决定何时开始治疗有明显不同。首都医科大学附属北京佑安医院性病艾滋病临床诊疗中心主任医师李群辉强调,艾…

  破解这两个难题,要有针对性地加大艾滋病早期检测宣传,继续动员社会组织的力量,增加对高危人群的检测力度;建议将艾滋病检测常规化;宣传我国艾滋病的流行特征,强化感染者随访管理,减少危险性行为及二代传播;加大干预力度,包括安全套的推广和HIV检测。

 
  艾滋病尽早抗病毒治疗的好处
 
  目前,发达国家先进的艾滋病抗病毒治疗指南均主张:无论CD4多高都要开始抗病毒治疗,这和以往据CD4水平决定何时开始治疗有明显不同。首都医科大学附属北京佑安医院性病艾滋病临床诊疗中心主任医师李群辉强调,艾滋病患者尽早抗病毒治疗。
 
  艾滋病患者经联合抗病毒治疗后,其CD4细胞计数的恢复分两个阶段:第一阶段为快速增长期,发生在治疗后的最初几个月内;第二阶段为缓慢增长期,紧随第一期之后,以CD4细胞的缓慢增加为特征。第二阶段CD4细胞的增加比第一阶段更为重要,因为它意味着真正的免疫重建。
 

 
  无论患者感染时间长短、CD4水平高低,一般来说,HIV病毒进入人体后,会对机体造成多器官的损伤。若更早地开展抗病毒治疗,通过重建免疫功能、降低免疫激活和炎性反应,可以减少这些并发症的风险。
 
  近年来国内外大量的研究表明,早期抗病毒治疗能够降低HIV感染后患者的死亡率。来自欧洲和北美的研究结果表明,治疗时基线CD4越高,其艾滋病相关疾病及死亡的风险越低。
 
  艾滋病病毒在抗病毒药物的压力下会增加病毒的变异,从而导致病毒耐药,但是,没有病毒复制就不会出现变异和耐药。所以,早进行抗病毒治疗就可以早控制病毒复制,不容易导致病毒耐药。
 
  抗病毒治疗后,血中的病毒载量明显下降甚至检测不到,生殖道及其他组织的病毒载量随之下降,从而在高危情况下降低了传染的风险。
 
(实习编辑:钟珍)

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