艾滋病的药物预防

艾滋病的药物预防:FDA抗病毒药物咨询委员会曾建议批准此药用于三类人群:1,有男性性伴侣的男性人群;2,艾滋病病毒呈阳性人群的未感染伴侣;3,有通过性行为感染艾滋病风险的危险人群。

  人们对艾滋病预防的观念中,更多是注意传播途径的干预。但在去年美国食品药物监督管理局(FDA)批准特鲁瓦达成为第一个在高风险人群中应用的预防性药物后,预防艾滋病又多了方法——药物预防。此药成为了人类抗击艾滋病征途上的一个重要里程碑。

  在2013年世界艾滋病日来临之际,南方医科大学第三附属医院感染科科室主任杨创国接受39健康网专访并就药物预防方面发表了自己的看法。

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  专家介绍:杨创国,南方医科大学第三附属医院感染科主任,副主任医师,对病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、脂肪肝、酒精性肝病、感染性腹泻及出疹、发热等感染性疾病的诊治有丰富的临床经验。

  高危人群可用药物预防

  杨创国主任表示,特鲁瓦达其实是由替诺福韦和恩曲他滨两种药物制成的复合制剂,复合制剂中的两种药物本身都是用于治疗艾滋病的逆转录酶抑制剂。

  作为预防药物,需未感染者事先服用此类药物,即便艾滋病病毒进入人体,复制也会受到阻碍,使得整个复制过程难以完成;从而大大降低感染的可能性。此类预防药物和意外暴露于HIV高危行为之后的预防用药是不同的。

  预防用药要在高危行为后24小时内使用

  “意外暴露于HIV高危行为之后,可以进行预防用药,首先推荐齐多夫定加拉米夫定两种药物共同使用,一般需用药28天。”杨创国主任在谈及高危行为后服用预防性药物时这样说到。

  艾滋病病毒在进入人体后只需要一到两天便可入侵淋巴系统,大约5天后可以在血液中检测到艾滋病病毒的抗原。因此,要预防病毒扩散,时间是越早越好。“建议在有高危行为的24小时内服用药物预防,最好是2小时内,但即使超过24小时,仍应口服药物预防”,杨创国主任补充道。

  滥用预防性药物危害大

  FDA抗病毒药物咨询委员会曾建议批准此药用于三类人群:1,有男性性伴侣的男性人群;2,艾滋病病毒呈阳性人群的未感染伴侣;3,有通过性行为感染艾滋病风险的危险人群。

  对此,杨创国主任表示,目前的预防性药物主要还是核苷类的逆转录酶抑制剂,如果不加限制地大量使用很可能引起病毒的耐药,给治疗带来很大的麻烦。加上目前治疗药物种类不多,若出现大量的耐性现象,那就可能无药可用了。

  FDA批准新4合1药物治疗艾滋病

  美国食品药品监督管理局(FDA)早前批准一种名为Stribild的药物用于治疗成年人HIV-1感染。Stribild是一种包含多种药品的联用药物,其中含有埃替拉韦、Cobicistat、恩曲他滨、富马酸替诺福韦酯。

  埃替拉韦是HIV整合酶链转移剂,属于干扰酶的一种,干扰HIV病毒与酶类的结合。Cobicistat是一种药代动力学增强剂可以增强埃替拉韦的作用。而恩曲他滨emtricitabine和富马酸替诺福韦酯的组合药物特鲁瓦达(Truvada)早在2004年就被批准用于治疗艾滋病。这些药物的联用,为艾滋病毒感染的病人提供了一个完整的药物治疗方案。

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