艾滋病检测的最佳时间是什么时候?艾滋病的抗病毒治疗越早越好

艾滋病检测的最佳时间是什么时候?艾滋病的抗病毒治疗越早越好:需要注意的是人体感染艾滋病后,都有一段“艾滋病窗口期”。窗口期的长短存在个体差异,大约为2周到3个月。窗口期的计算应从高危行为之时或是接受输血之时算起,一般感染HIV后产生血清抗体的平均时间为45日或…

  艾滋病检测的最佳时间是什么时候?

  艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因此,人体易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8~9年,患艾滋病以前,可以没有任何症状地生活和工作多年。

  艾滋病检测的最佳时间,对于一个怀疑感染的人来说是件非常重要的事情。因为患有艾滋病的人,在早期极少出现让人们感到异常的症状,所以常常被人们所忽略。一直到了发现症状的时候才就诊,治疗已经极为不容易了。所以在感染早期及时进行艾滋病抗体检测、及时发现感染者并及时预防对极大地降低感染他人的机率是十分重要的。

  高危行为后一般需要2-4周时间就可以检测出艾滋病HIV抗体。高危行为后2周开始可检测出艾滋病抗体,也就是说2周后就适合做艾滋病抗体检测了。时间越往后,检测的准确性就越高;绝大多数被HIV感染的人在4周后就能够产生足够多的抗体。

  需要注意的是人体感染艾滋病后,都有一段“艾滋病窗口期”。窗口期的长短存在个体差异,大约为2周到3个月。窗口期的计算应从高危行为之时或是接受输血之时算起,一般感染HIV后产生血清抗体的平均时间为45日或更短些。高危行为后出现血清抗体阳性的时间为2-8周,这应该是检测比较好的时间段。

  艾滋病窗口期内的检测结果都不是最终的结果。目前国内专家认定的窗口期是高危后3个月。著名专家曹韵珍教授的最新研究成果表明窗口期是6周即42天。

  一个个体假如感染艾滋病3个月后不产生血清抗体是极其罕见的。3个月检测为阴性就不需要再进一步检测了,除非这个个体心理极度恐惧或又发生了高危行为。

  艾滋病的抗病毒治疗越早越好

  对于艾滋病的治疗,很多都是等到患者的CD4水平降低时才开始。然而根据发达国家的艾滋病治疗指南来看,艾滋病患者的CD4水平无论有多高都应该开始进行治疗,而且治疗的越早,治疗效果越好。尽早开始抗病毒治疗有以下益处:

  1、早期开展抗病毒治疗可以促进免疫功能的重建

  艾滋病患者经联合抗病毒治疗后,其CD4细胞计数的恢复分两个阶段,第一阶段为快速增长期,发生在治疗后的最初几个月内;第二阶段为缓慢增长期,紧随第一期之后,以CD4细胞的缓慢增加为特征。第二阶段CD4细胞的增加比第一阶段更为重要,因为它意味着真正的免疫重建。有研究表明,治疗前CD4水平决定着患者是否可以获得良好的免疫重建,CD4+高者获得更好的免疫重建。

  2、早期抗病毒治疗可以大大地减少并发症的风险

  无论患者感染时间长短、也无论患者CD4水平高低,一般来说,HIV病毒进入人体后,会对机体造成全身多器官的损伤。HIV感染者合并病毒性肝炎会使病情进展更加迅速,出现包括肝硬化、肝细胞癌、肝功能衰竭等,抗病毒治疗通过重建免疫功能、降低免疫激活和炎性反应可以延缓肝脏疾病进展。心血管疾病也是HIV感染者中重要的死亡原因,占HIV感染人群死亡原因的10%。研究表明:若更早地开展抗病毒治疗可以大大地降低这些风险。

  3、早期治疗可以降低死亡率

  近年来国内外大量的研究表明,早期抗病毒治疗能够降低HIV感染后患者的死亡率。来自欧洲和北美的研究结果表明治疗时基线CD4越高,其艾滋病相关疾病及死亡的风险越低。例如:CD4小于25时开始治疗的死亡风险是CD4大于350开始治疗的患者的4.35倍。

  4、早期治疗并不增加艾滋病病毒的耐药性

  有人担心早治疗容易耐药,这个担心其实没有必要,科学研究也证明了这一点。艾滋病毒确实很容易变异,在抗病毒药物的压力会增加病毒的变异,从而导致病毒耐药,但是,没有病毒复制就不会出现变异和耐药。尽早进行抗病毒治疗可以尽早控制病毒复制,反而不容易导致病毒耐药。事实也证明是如此。来自英国的研究发现,230名患者接受早治疗,8年内耐药比例约为7%,这个比例和没有进行早治疗的患者中的耐药发生率基本一样,并没有增加。

  5、早治疗可以大大地降低传染的风险

  这个道理其实很简单:抗病毒治疗后,血中的病毒载量明显下降甚至检测不到,生殖道及其他组织的病毒载量随之下降,从在高危情况下降低了传染的风险。早期开展抗病毒治疗作为有效的预防策略已经得到很多研究的支持。

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