感染者可能会增加患关节炎的风险

感染者可能会增加患关节炎的风险:由于治疗和护理的改善,许多艾滋病病毒感染者现在具有良好的预期寿命,但由未经治疗的艾滋病毒引起的炎症和一些抗逆转录病毒药物的副作用会增加代谢问题的长期风险。

根据BMC 〈肌肉骨骼病变〉发表的一项小型美国研究结果显示,HIV感染和抗逆转录病毒治疗与骨关节炎相关的膝关节软骨损伤风险增加有关。病例对照研究显示,基线时膝关节软骨损伤的几个关键标志物的患病率较高,并且随访8年后恶化程度较高。

“我们的结果表明,治疗后的HIV感染与软骨基质的组成变化和膝关节炎症的增加有关,但研究结果似乎对结构性膝关节退变没有显着影响,”作者评论道。

尽管研究规模较小(10名艾滋病病毒感染者和20名匹配对照组),但该研究采用了严格的方法,并暗示艾滋病病毒阳性老年人患关节炎的风险可能会增加。

除了衰老,高脂质,高血压,体脂肪紊乱和糖尿病等代谢问题都会增加骨关节炎的风险。由于治疗和护理的改善,许多艾滋病病毒感染者现在具有良好的预期寿命,但由未经治疗的艾滋病毒引起的炎症和一些抗逆转录病毒药物的副作用会增加代谢问题的长期风险。

因此,美国骨关节炎倡议组的Yao Liu博士及其同事希望了解服用抗逆转录病毒疗法(ART)的人是否比匹配对照更有可能在8年的随访中发生膝关节软骨退变和结构性膝关节改变。

在基线和随访期间,使用包括MRI成像和软骨结构,组成和质地测量的密集测试评估软骨健康和膝关节结构。

在8年的随访中,ART组显示出软骨质地和组成标记的显着下降以及更严重的膝关节积液。然而,与基线相比,HIV患者的骨囊肿严重程度低于对照组。

研究人员认为,他们的研究结果显示,接受ART治疗的患者“软骨基质成分更加异质和无序”,并补充说“软骨损伤是膝关节骨性关节炎的标志,而软骨基质变性是决定膝关节骨性关节炎不可逆转进展的重要事件。“

在ART治疗的人中看到软骨变性的可能原因是膝关节周围的HIV相关的骨骼肌质量损失,导致膝盖的生物力学和软骨损伤的变化。或者,损伤和炎症可能是由于HIV相关炎症,治疗副作用和代谢紊乱的组合。

调查人员对他们的发现感到困惑,他们发现HIV组的骨囊肿评分低于对照组并且评论:“鉴于HIV和ART对骨吸收和骨形成的复杂影响,可能涉及其他机制减少软骨下囊肿的发展。 ”

研究人员承认他们的研究存在许多局限性,特别是样本量小,需要进一步研究以验证他们的发现。

“我们的研究显示,在ART中,PLWH 〔HIV感染者〕的软骨基质组成更加异质和无序,这表明经过治疗的ART感染可能加速膝关节软骨基质的退化,”作者总结道。 “此外,与HIV阴性组相比,PLWH在8年内有更严重的膝关节积液。”

这些发现的临床意义需要通过更大规模的研究来证实。然而,该分析确实强调了评估骨骼健康和关节炎风险的重要性,这是老年艾滋病病毒感染者日常护理的一部分。

原创文章,作者:无艾网管理者,如若转载,请注明出处:https://5hiv.cn/9357.html

发表评论

登录后才能评论
联系微信
联系微信
在线QQ
分享本页
返回顶部